2015年，国（guó）家卫计委组织（zhī）开展了为期三年的进（jìn）一步改善医疗服务行动计划。12月（yuè）8日，国家卫计（jì）委举（jǔ）行新（xīn）闻发（fā）布会（huì），介（jiè）绍全民健康（kāng）信息化改善医疗服务成（chéng）效有关情况，布局（jú）第（dì）二（èr）个三年改善医疗服务（wù）行动（dòng）计划。

三年计划，成效显（xiǎn）著

焦雅辉（huī）表示，目前，所有三（sān）级（jí）医院均已开展预（yù）约（yuē）诊疗（liáo）服务，4174家（jiā）医院为（wéi）患者提供信息查询和推（tuī）送服务；一半以（yǐ）上的（de）三级医（yī）院开（kāi）展了（le）日间手术，占择期手术比例（lì）提高至12.8%，其中（zhōng）639家医（yī）疗机构设置（zhì）日间手（shǒu）术中心，同比增加243家（jiā）；1340家医疗机构（gòu）开展（zhǎn）日间病（bìng）房服务，提供化疗、新生儿蓝光（guāng）照射、康（kāng）复理疗等服务，86%的医院（yuàn）实现同级检查检验结果互认。

经过三年改善医疗服务行动计划（huá），医疗服务模式不断创新。焦雅辉强（qiáng）调，医疗机构与研究机构、企业在优化医疗服务（wù）、提升医（yī）疗质（zhì）量（liàng）等方（fāng）面开展（zhǎn）广泛（fàn）合（hé）作。

医院（yuàn）持续改善医疗服务，基层医疗资（zī）源享受（shòu）到越（yuè）来越多的优（yōu）质医（yī）疗（liáo）资源。目前，远程医疗已经覆盖1.3万（wàn）家医疗机构（gòu）和所有国家级贫困县（xiàn），2017年开展远（yuǎn）程会诊，远程病理、影像、心电诊断等服（fú）务总例次超过6000万

改（gǎi）善（shàn）医疗服务（wù）行动（dòng）计划获得了患（huàn）者（zhě）的认（rèn）可。实时在（zài）线评（píng）估数据（jù）显示，我国三级医院门诊和住院患者（zhě）的总体满意（yì）率分别保持在85%和95%以（yǐ）上（shàng）。

未来（lái）三年，十项（xiàng）举措（cuò）

焦雅（yǎ）辉表示，国（guó）家卫计委正在（zài）研（yán）究制定2018年——2020年（nián）的第二个三年改善医疗服务行动计（jì）划，对第（dì）一个三年行动（dòng）计划（huá）进行系统（tǒng）总结，固化成为预约诊疗制度、远程医疗（liáo）制度、临床路（lù）径管理制度、检查（chá）检（jiǎn）验结果（guǒ）互认制度（dù）、医（yī）务社工和（hé）志（zhì）愿者制度五项医院工作制（zhì）度（dù），要（yào）求医院继续坚持开展下（xià）去。

另外，针对新时（shí）代社会主要矛盾（dùn），国家卫计委对未来的（de）三年行动计划（huá）初步提出了十项开创性的举措，正（zhèng）在广泛（fàn）征求意见。

第一，以（yǐ）病人（rén）为中心，在门（mén）诊（zhěn）和住院推广多（duō）学科诊疗（liáo）模式。多学科诊疗模式，特（tè）别（bié）适合肿瘤和疑（yí）难复杂涉及多器官、多系统疾病（bìng）的病人。

第二（èr），以重大疾（jí）病为重点，创新急诊（zhěn）急救服务。重点针对五类严重危（wēi）及生（shēng）命安全（quán）的、跟时（shí）间赛跑的重（chóng）大疾病或者重点人群，推行胸痛中心、卒中中（zhōng）心、创伤中心（xīn）、危重孕产妇救治中心和危重儿童救治中心（xīn）建设。

第三，以医联体为载（zǎi）体，提供全方位、全周期的服务（wù）。

第（dì）四，以日间服（fú）务为切入点，推进（jìn）急慢分治（zhì）。

第五，以互联网+为手段，打造智慧医院。

第六，以一卡通为目标，打破医疗机构信息壁垒。

第七，以社会（huì）新需（xū）求（qiú）为导向（xiàng），延伸提供优质护（hù）理服务。

第八，以签约服务为依托，拓展（zhǎn）药学服务新领域（yù）。

第九，以人文服（fú）务为媒介，构建和谐医患关系。

第十（shí），以后勤服务为突破，全面提升患者满意度。下一个三年行动计划将根据满意度调查和第三（sān）方评估的结果，以（yǐ）后勤服务为突破全面提升患者（zhě）的满意度，解决膳食质量、卫（wèi）生间（jiān）保洁、停（tíng）车难等问题。

日间服务，急慢分治

改善医疗服务，日间手术成为（wéi）各家医院发展重点。通常而（ér）言，日（rì）间手术一般在（zài）24小（xiǎo）时之内（nèi）完成，最长不超过48小时。日（rì）间（jiān）手术是国际上，尤（yóu）其是发达国家比较（jiào）成（chéng）熟（shú）的做法，可以（yǐ）提高医疗（liáo）资源利用效率。

传统上，一个病人（rén）如果要做白内障手术，很长时间可能（néng）才（cái）会等到床位，入院以后术前检查（chá）三天，做手术一天，做完手术（shù）还需要住院两三天，一（yī）些大手术可能（néng）住院时间更长（zhǎng）。实行日间手术，病人首先可以免去等（děng）待床（chuáng）位（wèi）的苦恼，术前检查可以在门诊集中（zhōng）完成（chéng），一天时间完成手术，观察后出院。对复杂一些（xiē）的手术，可以在医院里（lǐ）观察，但总时间也不超过48小时（shí），提升了医（yī）疗（liáo）资源（yuán）的（de）利用效率。

医疗水（shuǐ）平（píng）发达的国家（jiā）平均住院日为3天，目（mù）前，我国平均住院日为9天，最好（hǎo）的三级医院（yuàn）为5.5天（tiān）。日间手术实施以后，从全国的情况看（kàn），三（sān）级医（yī）院开（kāi）展（zhǎn）日间手术和（hé）日间服务的（de），平均（jun1）住院（yuàn）日（rì）越（yuè）来越短。

医联体（tǐ），互联互通

医联体的主要任（rèn）务是协调上下级（jí）医院、贯通医疗资源。中日医院卢清（qīng）君副处长回答健康界记者提（tí）问（wèn）时表（biǎo）示，远程医疗是提供这（zhè）种协同作用的重要手段（duàn）和渠（qú）道（dào）。中日（rì）友好医（yī）院作为国家远程（chéng）医疗中心，应当发挥牵头引领（lǐng）作用，将省部级专科医疗资（zī）源整合起来，对（duì）接很（hěn）多（duō）地市（shì）级医联体（tǐ）有需要（yào）的（de）薄（báo）弱学科中，弥（mí）补区（qū）域医疗（liáo）资源（yuán）分布不平衡。

为提高远程医疗的工作效率，中（zhōng）日医院建立远程医疗主诊医师负责制，预约周期已（yǐ）经从七天减少（shǎo）到两天（tiān）。同时利（lì）用远程（chéng）医疗平台，建成了中英双语工作（zuò）环境，对接国外资源（yuán），满足部分（fèn）医（yī）联体对新技术的需（xū）求。

“我们把医（yī）疗管理和质量管理（lǐ）以及一些政策法规的（de）研究，融入到平（píng）台协同工作中（zhōng）。基于邀（yāo）请方、受邀方和运行方的各方按照（zhào）服务单元的运行成本，形成了（le）物价体系和分配体系，形（xíng）成远程医疗服务的运行长效机制。”卢清君说。

来源：健康界